Limfadenopatiya genişlənmiş limfa düyünlərinin başqa bir adıdır Limfadenopatiya pişiklərdə infeksiya (bakterial və viral), İİB (iltihabi bağırsaq xəstəliyi) kimi bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər. və xərçəng(lər). Bu yazıda pişiklərdə limfa düyünlərinin harada tapıla biləcəyini, onların rolunun nə olduğunu, onların böyüməsini görə biləcəyimiz səbəbləri və mümkün müalicə üsullarını müzakirə edəcəyik.
Limfa düyünləri nədir? Və onlar harada tapılır?
Pişikin limfa sistemi bütün bədəndə olan limfa düyünləri, birləşdirən yollar və müxtəlif limfa orqanlarından ibarət şəbəkədir. Limfa düyünlərinin özləri bu sistem boyunca yumşaq, kiçik üzüm ölçülü toxuma parçalarıdır. Limfa sisteminin işlərindən biri bədəndən bakteriyalar, viruslar və tullantılar kimi toksinləri çıxarmaqdır. Limfa yolları limfa düyünlərini birləşdirir və limfa daşıyır, digər şeylərlə yanaşı, müxtəlif dərəcəli ağ qan hüceyrələri, zülal və yağ ehtiva edən bir mayedir. Ağ qan hüceyrələri iltihab, xəstəlik və infeksiya zamanı bədənin immun sistemi tərəfindən aktivləşdiriləcək.
Limfatik sistem və limfa düyünləri bütün bədəndə yerləşir. Bəzi düyünlər təcrübəli bir baytar tərəfindən hiss olunacaq və ya hiss ediləcək. Bu limfa düyünləri çənə xətti boyunca, çiyinlərin qarşısında və altında, dizin arxasında və qasıq nahiyəsində ola bilər.
Daxili olaraq limfa düyünləri də var ki, onları sinə və qarın boşluqlarında hiss etmək olmur. Sinə düyünləri qabırğa və döş sümüyünün olması səbəbindən heç vaxt hiss oluna bilməz. Qarın içərisindəki limfa düyünləri yalnız əhəmiyyətli dərəcədə böyüdükdə hiss edilə bilər və hətta bu halda bu çətin ola bilər. Çox vaxt pişik əhəmiyyətli çəki itirməsə, genişlənmiş qarın düyünləri hiss oluna bilməz.
Sahiblər bəzən pişiyində böyümüş xarici limfa düyünlərini hiss edə və ya görə bilərlər, lakin onların nə olduğunu bilmirlər. Əksər sahiblər və tez-tez baytar həkimlər ultrasəs və ya KT taraması kimi qabaqcıl testlər olmadan genişlənmiş daxili limfa düyünlərindən xəbərsizdirlər.
Limfadenopatiyanın ən çox görülən 4 səbəbi
1. Xərçəng
Səbəblər
Pişiklərdə limfadenopatiyaya səbəb ola biləcək ən çox rast gəlinən xərçəng lenfomadır. Bu xərçəng növü limfa düyünlərini əhatə edir və zəbt edərək böyüməyə səbəb olur. Çox vaxt sahiblər və / və ya baytarlar yuxarıda qeyd olunan sahələrdə genişlənmiş limfa düyünlərini nəzərəçarpacaq dərəcədə görəcək və ya hiss edəcəklər. Tez-tez pişiklərdə qarın limfa düyünləri, xüsusən də mədə-bağırsaq traktının boyunca genişlənəcəkdir.
Gİ traktının lenfoması pişiklərdə ən çox rast gəlinən bağırsaq şişidir və bütün pişik bağırsaq şişlərinin 74%-ni təşkil edir. Genişlənmiş düyünləri görmək üçün tez-tez ultrasəs və ya CT taraması kimi qabaqcıl testlər tələb olunur. Əgər baytarınız onları palpasiya edə bilirsə, onlar tez-tez onları kütlə ilə səhv sala bilər, buna görə də nəyin böyüdüyünü müəyyən etmək üçün diaqnostika lazımdır.
Lenfoma lenfadenopatiyaya səbəb olan ən çox yayılmış xərçəng olsa da, digər xərçənglər də limfa düyünlərinin böyüməsinə səbəb ola bilər. Bədəndəki hər hansı bir şiş və ya kütlə metastaz verə bilər və ya qonşu limfa düyünlərinə yayıla bilər. Limfa düyünləri daha sonra xərçəngin yayılması səbəbindən böyüyəcəkdir. Digər hallarda xərçəng düyünlərə metastaz vermir, lakin onlar iltihablanır və ya yaxınlıqdakı xərçəngə reaksiya verir.
İşarələr
Xərçəng səbəbiylə anormal hərəkət edən pişikinizin xərçəng növündən çox asılı olacaq. Lenfoma ilə, tez-tez, təsirlənmiş bir pişik lenfadenopatiyaya baxmayaraq normal davranır. Digər vaxtlarda letarji, iştahsızlıq, qusma, ishal və anormal içki davranışı kimi qeyri-müəyyən anormallıqlar meydana çıxacaq.
Siz pişiyinizdə limfadenopatiya hiss edə və ya görməyə bilərsiniz. Baytarınız böyümüş limfa düyünlərini hiss edə və/yaxud qarını palpasiya edə bilər və qarın boşluğunda “kütləvi təsir” adlandırılan şeydən şübhələnir. Yuxarıda müzakirə edildiyi kimi, limfa düyünlərinin böyüdüyünü müəyyən etmək üçün döş qəfəsinin və qarın boşluğunun ultrasəs və ya KT müayinəsi tələb oluna bilər.
Qayğım
Bu da xərçəngin növündən asılı olacaq. Bəzi xərçəng növləri, məsələn, lenfoma, əla kemoterapi protokollarına malikdir. Bu kimya agentlərindən bəziləri şura tərəfindən təsdiq edilmiş baytarlıq onkoloqu tərəfindən verilməlidir, digərləri ilə isə adi baytar həkiminiz onları idarə edə bilər. Xərçəngin növündən asılı olaraq pişikiniz üçün hətta bəzi ağızdan kemoterapi agentləri mövcuddur.
Limfoma cərrahi xərçəng deyil, kimyaterapiya və ya steroidlərlə müalicə olunur. Digər xərçəng növləri birincil şişi çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb edə bilər. Bu, pişikinizin xərçəng növünə diaqnoz qoymaq üçün test tamamlandıqdan sonra baytar həkiminiz tərəfindən müəyyən ediləcək.
Xərçəngdən asılı olaraq, bəzi pişiklər tez xəstələndiyindən və ya xərçəng sürətlə irəlilədiyindən, aqressiv müalicəyə başlamaq bir seçim olmaya bilər. Bu pişiklərlə palliativ və ya hospis qayğısı bir seçim ola bilər. Baytarınız ağrıkəsicilər, steroidlər, ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar və iştahı stimullaşdıran dərmanlarla pişikinizi rahat saxlayacaq.
2. Bakterial infeksiya(lar)
Səbəblər
Diş xəstəlikləri pişiklərdə çox rast gəlinən bir hadisədir. Bəzi pişiklər sadəcə sadə gingivit (saqqız toxumasının iltihabı) və diş daşı alacaqlar. Digər pişiklər o qədər inkişaf etmiş diş xəstəliyinə tutulacaqlar ki, vəziyyətə görə diş kökünün absesi və kövrək çənə sümüyü(lər)i əldə edə bilərlər. Bakterial infeksiya diş xəstəliyi ilə birlikdə gedir. Yenə də şiddətdən asılı olaraq, pişiyinizdə yalnız pis qoxu hiss edə bilərsiniz. Digər vaxtlarda çənə xətti boyunca və/yaxud çiyin bıçaqlarının qarşısında bitişik limfa düyünləri infeksiyanı təmizləməyə çalışacaq və bununla da böyüyəcək.
Limfadenopatiyaya səbəb olan digər bakterial infeksiya növləri hər hansı bir abses növüdür. Abses infeksiya cibidir və ya irinli materialdır, tez-tez dişləmə və ya nüfuz edən travma nəticəsində ikincildir. Abses zədə yerində və ya zədə yerinin yaxınlığındakı toxuma daxilində əmələ gələcək. Yaxınlıqdakı limfa düyünləri daha sonra reaktivliyə görə iltihablanacaq.
İşarələr
Əgər pişiyinizdə diş xəstəliyi və ya absesi varsa, yoluxmuş ərazidən qoxu və/yaxud axıntı hiss edə bilərsiniz. Bu bölgədəki limfa düyünləri böyüyə bilər və bəzən toxunmaq ağrılı ola bilər. Pişiyiniz yemək istəməyə, yemək atmağa, ağzına pəncə vurmağa, letargiyaya və ya özü istəməyə bilər.
Qayğım
Hər növ bakterial infeksiyanın müalicəsi üçün antibiotik lazımdır. Sizin baytarınız infeksiyanın səbəbi, təsirlənmiş bədənin sahəsi və pişikinizə dərman verə bildiyinizdən asılı olaraq antibiotik seçəcək. Çox vaxt baytarınız ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar da təyin edəcək. Əgər pişiyinizdə ciddi diş infeksiyası varsa, ehtimal ki, diş çıxarma ilə təmizləmə də tövsiyə olunacaq.
3. Viral İnfeksiya(lar)
Səbəblər
FIV, FeLV və FIP terminləri sizə tanış görünsə də, siz bu xəstəliklərin nə olduğunu bilmirsiniz. Bütün bu kıs altmalar pişiklərdə fərqli bir ümumi viral xəstəliyə aiddir. FIV (pişiklərin immunçatışmazlığı virusu), FeLV (pişik lösemi virusu) və FIP (pişik yoluxucu peritoniti) pişiklər arasında yoluxucu viruslardır. Bu virusların hamısı həm açıq havada, həm də qapalı/açıq pişiklərdə ən çox yayılmışdır. Bununla belə, biz onları tez-tez əvvəllər sahibsiz olan və indi içəridə saxlanılan pişiklərdə, hətta geri qayıtmazdan əvvəl qısa müddət ərzində evdən qaçmış pişiklərdə də görə bilərik.
Hər virus arasında bəzi fərqlər olsa da, ümumiyyətlə, onların hər biri qan, dişləmələr və tüpürcək və bəzən sidik kimi yoluxmuş bədən ifrazatları ilə pişiklər arasında yayılır. FIP, öz-özünə zərərli olmayan bir virusdan qaynaqlanır. Bununla belə, əgər həmin xüsusi virus pişikdə mutasiyaya uğrayarsa, o zaman biz FIP xəstəliyinin inkişaf etdiyini görürük.
İşarələr
Qeyd edildiyi kimi, pişiklər FIP-ə səbəb olan virusun daşıyıcısı ola bilər və virus mutasiyaya uğramadığı üçün heç vaxt xəstələnmirlər. Pişiklər də sadəcə FeLV və FIV daşıyıcıları ola bilər, lakin heç vaxt klinik xəstəlik adlandırılan xəstəliyi inkişaf etdirmirlər.
Klinik xəstəlik pişikdə xəstəlik əlamətləri göstərməsidir. Bu, letarji, aşağı qırmızı və ağ qan hüceyrələrinin sayı, qıcolmalar, titrəmələr, orqan çatışmazlığı, çəki itkisi və sinə və/və ya qarın içərisində mayenin yığılması kimi özünü göstərə bilər. Viral xəstəliklərdən hər hansı biri ilə qarın içərisində daxili limfadenopatiya ən çox yayılmışdır. Lakin viruslar bütün bədənə təsir edə bildiyi üçün limfa düyünlərindən hər hansı biri böyüyə və reaktiv ola bilər.
Qayğım
Qayğı yalnız dəstəkləyici və palliativ olmaq məqsədi daşıyır. FIP, FeLV və ya FIV üçün müalicə yoxdur. Bir pişik yoluxduqda, bütün həyatı boyu virusa sahib olacaq. Əgər pişikiniz xərçəngdə olduğu kimi kliniki xəstəliyə düçar olarsa, baytarınız palliativ və/yaxud hospis müalicəsini müzakirə edə bilər.
FeLV və FIV-ə qarşı effektiv peyvəndlərin olması ilə qarşısının alınması ən yaxşı seçimdir. Təəssüf ki, pişiyiniz onları övladlığa götürməmişdən çox əvvəl məruz qalmış ola bilər. Yaxşı olar ki, hər hansı bir peyvəndi tətbiq etməzdən əvvəl onları baytar həkiminizdə yoxlayın və bütün variantları əvvəlcə baytarınızla müzakirə edin.
4. IBD və ya İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi
Səbəblər
IBD pişiklərdə olduqca yaygın bir vəziyyətdir. Bu, hər kəsin yalnız fiziki imtahanda diaqnoz edə biləcəyi bir şey deyil. Qalınlaşmış bağırsaqları və əlaqəli limfadenopatiyanı görüntüləmək üçün ultrasəs və ya CT taraması kimi qabaqcıl testlər lazımdır. Daha sonra İBH-nin rəsmi diaqnozu üçün sitologiya və ya histopatologiya lazımdır. Baytarlar və tədqiqatçılar İBH-nin dəqiq səbəbinə əmin deyillər, lakin bir çoxları bunun immun vasitəli xəstəlik olduğuna inanırlar.
İşarələr
Bağırsağa yaxın limfa düyünləri çox vaxt bağırsaqların qalınlaşması ilə yanaşı böyüyür. Baytarınız imtahan zamanı bunu hiss edə bilər və ya hiss etməyə bilər. Pişikinizdə tez-tez ishal və / və ya qusma, çəki itkisi və iştahı azalır. Digər vaxtlarda pişiyiniz yeməyə davam etmək istəyə bilər, lakin heç bir yeməyi saxlaya bilmir. İBH və bağırsaq limfomasını bir-birindən ayırmaq çox vaxt çox çətindir.
Qayğım
İBH olan pişiklərin müalicəsinin əsası steroiddir. Əgər pişiyinizə başqa dərmanlar ala bilirsinizsə, baytarınız əlavə immunosupressant dərmanlar da tövsiyə edə bilər. Bəzi pişiklərə reseptlə verilən pəhriz, iştaha stimulyatorları və qusma əleyhinə dərmanlar da verilir. Bütün müalicələr pişikinizin nə qədər dözəcəyinə və nəyin effektiv olacağına bağlıdır.
Müalicələr çox vaxt ömürlük olur. Bəzi dərmanlar kəsilə bilsə də, əksər pişiklərin qeyri-müəyyən müddətə müalicəyə ehtiyacı olacaq və ya onlar yenidən xəstələnəcəklər.
Tez-tez verilən suallar (FAQ)
Limfa düyünləri normal ölçüyə qayıdacaqmı?
Əsas problemə uyğun müalicə olunarsa, çox vaxt səbəbindən asılı olmayaraq limfa düyünləri normal ölçülərinə qayıdırlar. Bəzi xərçəng növləri ilə belə, limfa düyünləri normal ölçüyə qayıda bilər və düzgün müalicə olunarsa, bir pişik remissiyaya gedə bilər. Şişmiş limfa düyünlərinin səbəbi aradan qaldırılmazsa, limfa düyünləri böyüməyə davam edəcəkdir.
Limfadenopatiya ilə pişik nə qədər yaşaya bilər?
Bu tamamilə səbəbdən asılıdır. Sadə bir infeksiya və/və ya abses adətən pişiyin ömrünə təsir göstərmir. Bununla belə, FIP, FeLV, FIV və ya bəzi xərçəngləri olan kliniki xəstə bir pişik, xəstəlik səbəbindən ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə qısalda bilər. Pişikinizə diaqnoz qoyulduqdan sonra, gözlənilən ömür uzunluğundakı hər hansı dəyişiklik barədə baytarınızla danışmalısınız.
Pişiyimin limfadenopatiyasının müalicəsi nəyə başa gələcək?
Təəssüf ki, bu da səbəbə görə çox dəyişə bilər. Bir infeksiya varsa, sadə bir antibiotik kursu yalnız 40-50 dollara başa gələ bilər. Bununla belə, İBH və/yaxud xərçəng üçün ömürlük müalicə minlərlə qiymətə başa gələ bilər. Pişikinizdə limfadenopatiya diaqnozu qoyulduqdan sonra baytar həkiminiz həm kəskin, həm də uzunmüddətli müalicənin bütün xərclərini nəzərdən keçirməlidir.
Nəticə
Limfa düyünlərinin iltihabı və ya limfadenopatiya pişiklərdə müxtəlif səbəblərdən görünə bilər. Bu, xərçəng, bakterial infeksiya, viral infeksiya və ya bağırsaq iltihabı ola bilər. Səbəbdən asılı olaraq, bu şərtlərdən bəziləri müalicə edilə bilər və hətta müalicə edilə bilər. Digər xəstəliklər ömürlük olacaq və pişikiniz yalnız palliativ və ya hospis yardımı ala bilər. Səbəb nə olursa olsun, genişlənmiş limfa düyünləri səbəbi və müalicəsini müəyyən etmək üçün test tələb edir. Əgər pişiyinizdə hər hansı bir şişlik müşahidə etsəniz və ya ümumiyyətlə pisdirsə, baytarlıq baxımı da aparılmalıdır.
