Ringworm qurd və hətta onurğasız deyil. Bu dərinin göbələk infeksiyasıdır və qırmızı və pullu görünməyə meylli olduğu və üzük formasına sahib olduğu üçün insanlarda göründüyünə görə adlandırılmışdır. Bəzi pişiklərdə heç bir əlamət olmaya bilər, digərlərində isə həmişə üzük kimi olmasa da, bədənində keçəl ləkələr və saç tökülməsi ola bilər. Pişiklərin üzük qurdu insanlar üçün yoluxucudur, buna görə də evinizdə ringworm-müsbət pişik olduqda diqqətli olmalısınız.
Ringworm nədir?
Ringworm dərinin, saçın və pəncələrin göbələk infeksiyasına verilən ümumiləşdirilmiş termindir. Ringworm üçün məsul olan göbələklər dermatofitlər kimi tanınan orqanizmlər qrupuna aiddir1Dermatofitoz dərinin səthi göbələk infeksiyasını təsvir etmək üçün istifadə edilən tibbi termindir. Dermatofitlər təkcə keratin kimi tanınan dərinin ölü xarici təbəqələri ilə qidalanmır, eyni zamanda eyni zülaldan ibarət olan saç və pəncələri də yoluxdurur. Bəzi dermatofitlər növlərə xasdır, yəni yalnız bir heyvan növünü yoluxdururlar. Digərləri insanlar da daxil olmaqla, geniş növlər arasında bir çox heyvana yayıla bilər. Pişiklərdə rast gəlinən ən çox rast gəlinən üzük qurd növü Microsporum canis, itlərə və insanlara da keçə bilər2 Xəstəlik heyvandan insana və ya əksinə keçdikdə, o, zoonoz və ya zoonoz adlanır.
Ringworm əlamətləri nələrdir?
Ringworm lezyonları pişiklərdə həmişə halqa şəklində olmur və bəzi hallar yüngül ola bilər və heç bir əlamət göstərmir. Dəri lezyonları adətən pullu və ya qabıqlı görünür, saç tökülməsi və ya keçəl yamaqlar ən çox başda, sinədə, ön ayaqlarda və onurğanın yuxarı hissəsində yerləşir. Daha ümumiləşdirilmiş infeksiyalar bədənin daha böyük bir hissəsində saç tökülməsi və ya alopesiya şəklində özünü göstərə bilər. Bəzən ringworm onların pəncələrini yoluxdura bilər, dırnaq bazası boyunca dərinin çuxur, pürüzlülük və pulcuq kimi əlamətlər yarada bilər ki, bu da pəncələrin düzgün formalaşmamasına səbəb ola bilər. Üzük qurdu olan fars pişikləri dərilərində kələ-kötür lezyonlara və ya düyünlərə meyllidir3
Pişiklərdə üzük qurdunun ümumi əlamətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Dəyirmi, qırmızı, qabarıq dəri lezyonları
- Dərinin yuvarlaq, qalınlaşmış ləkələri
- Dərinin yaxınlığında boz rəngli ləkələr
- Cruts
- Papulalar (kiçik qalxan sızanaqlar)
- Kövrək, qırıq saç telləri
- Saç tökülməsi
- Qaşınma (qaşınma)
- Deformasiya olunmuş caynaqlar
Ringworm səbəbləri nələrdir?
Ringworm yoluxmuş heyvandan və ya insandan ola bilən göbələklə birbaşa təmasda və ya çirklənmiş əşyalara və səthlərə toxunmaqla yeni ev sahibinə keçə bilər. Ringworm sporları ətraf mühitə olduqca davamlıdır və bir anda 18 aya qədər hərəkətsiz vəziyyətdə ola bilər. Yoluxmuş bir pişiyin göbələk sporları ilə çirklənə bilən ümumi ev əşyalarına fırçalar, yemək qabları, mebel və oyuncaqlar daxildir. Bəzi pişiklər, o cümlədən uzun p altolu pişiklər asemptomatik qala bilər (işarələr olmadan), lakin yenə də göbələyi başqalarına ötürə bilər.
Bununla belə, bütün məruz qalmalar infeksiya ilə nəticələnmir və əsasən ətraf mühitdəki sporlarla çirklənmənin miqdarına, fərdlərin yaşı və immun statusuna əsaslanır. Dərinin mikrotravması və dəridəki nəmlik tez-tez pişikləri spora infeksiyasına meylləndirir. Tək bir ərazidə yaşayan pişiklərin yüksək konsentrasiyası, isti və rütubətli iqlimdə olan pişiklər, pişiklər və yaşlı pişiklər, açıq havada olan pişiklər və depressiya immun sistemi olanlar infeksiyaya daha çox məruz qalırlar. Xəstəliyin klinik əlamətlərinə məruz qalma müddəti olan inkubasiya dövrü göbələklə ilkin təmasdan sonra 7-14 gün, bəzi hallarda isə 3-4 həftəyə qədər ola bilər.
Ringworm olan pişiyə necə qulluq edirəm?
Baytar həkiminiz pişiyinizin dərisinə və tükünə xüsusi diqqət yetirməklə onun tam fiziki müayinəsini həyata keçirəcək. Qaranlıq otaqda ultrabənövşəyi işıq yayan Wood lampasından bəzi ringworm növlərinin, o cümlədən M. canis-in yaydığı xarakterik sarı-yaşıl parıltı və ya flüoresansı axtarmaq üçün istifadə edilə bilər. Odun lampası hər hansı parlayan yerləri axtarmaq üçün diqqətlə pişikinizin saçının üstündən keçir. Yalnız saç telləri parlayır. Parlaq bir sahə aşkar edilərsə, bu, göbələk sporlarının varlığını güclü şəkildə göstərir. Bununla belə, bütün ringworm növləri parıldamır, buna görə də göbələk infeksiyasının diaqnozu üçün əlavə testlər tələb oluna bilər.
Baytarınız mikroskop altında göbələk hifalarını və sporlarını axtarmaq üçün saç nümunələrini qopara və lezyonların səthini qıra bilər. Yeni, istifadə olunmamış diş fırçası, göbələk boşqabında yetişdirmək üçün ringworm lezyonlarının dəri səthini yumşaq bir şəkildə fırçalamaq və sürtmək üçün istifadə edilə bilər. Ölçək və saçın mikroskop altında birbaşa müayinəsi halların 85%-dən çoxunda infeksiyaya diaqnoz qoya bilər. Saç və dəri nümunələrindən dermatofitlərin becərilməsi ringworm infeksiyalarının diaqnostikasının ən dəqiq üsullarından biridir. Müsbət göbələk kulturası sporların böyümə sürətindən asılı olaraq bir neçə gündən 3 həftəyə qədər davam edə bilər.
Nümunə polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) testinə göndərilə bilər ki, bu da göbələk DNT-sinin mövcudluğunu təsdiqləyir, lakin o, canlı və qeyri-canlı sporlar arasında fərq qoymur. Bu test sporların yetişdirilməsindən daha sürətlidir, nəticə 1-3 gün ərzində verilir. Sizin baytarınız göbələk sporlarını axtarmaq və ya digər dəri problemlərini istisna etmək üçün pişiyinizdə şübhəli dəri lezyonunu və ya düyününü biopsiya etmək istəyə bilər, baxmayaraq ki, bu üsul adətən adi ringworm hallarında istifadə edilmir.
Sınaq ringworm üçün müsbət çıxdıqdan sonra baytar həkiminiz müalicə variantlarını təklif edəcək. Sağlam heyvanlarda ringworm infeksiyaları adətən özünü məhdudlaşdırır və müalicəyə ehtiyac duymur, lakin hələ də sağalmanı sürətləndirmək və yayılmasını minimuma endirmək tövsiyə olunur. Müalicə adətən effektivliyi üçün kombinasiyada istifadə edilən topikal və sistemli müalicələrdən ibarətdir. Yerli müalicələrə kremlər, məlhəmlər, şampunlar və ya dipslər daxil ola bilər. Kremlər və məlhəmlər birbaşa təsirlənmiş ərazilərə tətbiq olunur və infeksiyanı təmizləmək üçün bir neçə həftədən aylara qədər istifadə oluna bilər. Pişiklər infeksiya aradan qalxana qədər bir neçə həftə ərzində həftədə iki dəfə göbələk əleyhinə şampunlarla yuyula və ya əhəng kükürdlü su ilə yuyula bilər. Yalnız bir neçəsi varsa, fərdi ringworm lezyonları üzərində saçlar qırxıla bilər, lakin ümumiləşdirilmiş ringworm infeksiyası olan pişiklərin tam bədən təraşına ehtiyacı ola bilər, çünki bu, topikal müalicələrlə daha yaxşı təmasda olmağa imkan verir.
Müalicə səbr tələb edir və adətən minimum 6 həftə davam edir, lakin fərdi pişikdən və onların terapiyaya reaksiyasından asılı olaraq bəzi hallarda daha uzun çəkə bilər. Yoluxmuş pişiklər aqressiv terapiya ilə belə, digər pişiklərə, itlərə və insanlara təxminən 3 həftə yoluxucu qala bilər. Bu dövrdə digər ev heyvanları və insanlarla əlaqəni minimuma endirmək çox vacibdir. Bütün müalicələr baytar həkiminiz tərəfindən təyin olunduğu kimi tamamlanmalıdır, çünki dərmanlar təyin olunduğu kimi verilmədikdə və ya vaxtından əvvəl dayandırıldıqda ringworm geri qayıda bilər. Dərmanların effektivliyini təmin etmək üçün terapiyaya başladıqdan sonra mantar mədəniyyətləri bir neçə dəfə təkrarlanır. Bir mənfi PCR testi və/yaxud bir mənfi göbələk mədəniyyəti, müalicənin sağlam pişiklərdə uğurlu olduğunu göstərir. 2-4 həftə ara ilə iki neqativ göbələk mədəniyyəti sistem xəstəliyi olan pişiklərdə müalicənin uğurlu olduğunu göstərir.
Adətən təyin olunan topikal müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
- Miconazole
- Terbinafine
- Klotrimazol
- 2% xlorheksidin + 2% mikonazol şampunu
- Əhəng kükürd dips
Oral sistem dərmanlarına daxildir:
- Itraconazole
- Terbinafine
Itraconazole, pişiklərdə yaxşı tolere edilən, qaraciyərinə zəhərli təsir göstərmədən və ya qan damarlarının iltihabına (vaskulit) səbəb olmayan, oral sistemli göbələk əleyhinə dərmandır. Ketokonazol başqa bir oral göbələk əleyhinə dərmandır, lakin pişiklərdə istifadə edilməməlidir, çünki o, iştahsızlığa səbəb ola bilər.
Rəng qurd digər pişiklər, itlər və insanlar üçün yoluxucu olduğundan, üzük qurdu müsbət olan pişiyinizin toxunduğu ətrafı, səthləri və əşyaları hərtərəfli təmizləməlisiniz. Pişikinizin yoluxmuş tükləri və kəpəkləri ətraf mühitdə 18 aya qədər qala bilən və bu müddət ərzində yoluxucu olan ringworm sporlarını ehtiva edir. Ətraf mühit də müalicə olunmazsa, ringworm infeksiyaları təkrarlana bilər.
İnfeksiyaya nəzarət etməyin əlverişli yolu, pişiyinizi otaqda və ya evinizin asan təmizlənən hissəsində saxlamaqdır. Ən azı həftədə bir və ya iki dəfə pişiyiniz üçün əlçatan olan bütün yerləri tozsoranla təmizləyin və silin. Təmizləmələr arasında üzvi materialı çıxarmaq üçün bütün səthləri silin. Sporları öldürmək üçün 1 gallon suya 16 maye unsiya xlor ağartıcıdan ibarət yuyucu vasitə və ya seyreltilmiş ağartma məhlulu kifayətdir. Yataq dəstləri yuyulmaqla, xalçalar isə şampunla və ya buxarla dezinfeksiya edilə bilər.
Tez-tez verilən suallar (FAQ)
Ringworm necə ötürülür?
Ringworm yoluxmuş pişiklə birbaşa təmasda və ya çirklənmiş səthlərə və əşyalara toxunmaqla ötürülür. Ringworm sporları tez-tez immuniteti zəif olan insanlarda xəstəliyə səbəb olur və infeksiya yaratmaq üçün adətən dəridə mikrotravma və ya nəm tələb edir.
Ringworm Bütün Pişiklərdə Eyni Görünürmü?
Xeyr, bütün pişiklərdə qaşqabaq əlamətləri görünməyəcək. Bəzi pişiklərdə, xüsusən də uzun p altolu pişiklərdə ringwormun heç bir zahiri əlaməti olmaya bilər, lakin onlar hələ də göbələkə malik ola və onu digər pişiklərə, itlərə və insanlara ötürə bilərlər.
Nəticə
Ringworm digər pişiklər, itlər və insanlar üçün yoluxucu ola bilən göbələyin səbəb olduğu pişiklərin dəri infeksiyasıdır. Bəzi pişiklərdə xəstəliyin heç bir əlaməti olmaya bilər, digərlərində isə saç tökülməsi, qaşınma və dərinin qaşınması ola bilər. Diaqnoz adətən Wood lampasından istifadə etməklə, mikroskop altında dəri qırıntılarından və saç yollarından göbələk sporlarını müşahidə etməklə və boşqabda sporları kultivasiya etməklə qoyulur. Müalicə ringworm yayılmasının qarşısını almaq üçün ətraf mühitin təmizlənməsi ilə yanaşı, yerli və oral terapiyadan ibarət ola bilər.
