Dostunun və ya ailə üzvünün mədə altı vəzi xərçəngi ilə qarşılaşmasını izləyən hər kəs bu diaqnozla bağlı qorxunu anlayır. Təəssüf ki, itlər də mədə altı vəzi xərçənginə tutula bilər və insanlarda olduğu kimi, adətən yaxşı proqnoza malik deyil. Şükürlər olsun ki, it dostlarımızda çox rast gəlinmir.
Bu yazıda biz itlərə təsir edən mədə altı vəzi xərçənginin müxtəlif növlərini, narahatlığa səbəb olan əlamətləri və ən çox yayılmış iki şiş növünün (insulinoma və adenokarsinoma) müalicə variantlarını müzakirə edəcəyik.
Mədə altı vəzi Xərçəngi Nədir?
Mədə altı vəzi qarın boşluğunda mədəyə çox yaxın və nazik bağırsağın başlanğıcında yerləşən kiçik orqandır.
Mədə altı vəzinin iki əsas funksiyası var:
- Endokrin: mühüm hormonların istehsalı (məsələn, insulin, qlükaqon, qastrin)
- Ekzokrin: qidanın parçalanmasına kömək edən həzm fermentlərinin istehsalı
Mədə altı vəzi xərçəngi həm endokrin, həm də ekzokrin hüceyrələrə təsir edə bilər. Xərçəng sözü şiş əmələ gətirmək üçün birləşə bilən anormal hüceyrələrin nəzarətsiz çoxalmasına aiddir. Termin həm də bədxassəli şişləri nəzərdə tutur, yəni anormal hüceyrələrin bütün bədənə yayılması (metastaz adlanır).
İtlərdə 3 növendokrin mədə altı vəzi şişləri var ki, onların hamısı bədxassəli olur:
- İnsulinoma (ən çox rast gəlinən)
- Qastrinoma
- Qlukaqonoma
İtlərdə 2 növekzokrin mədə altı vəzi şişləri var, ancaq biri bədxassəli olur:
- Adenokarsinoma (ən çox rast gəlinən, bədxassəli)
- Adenoma (xoşxassəli)
Ümumiyyətlə, insulinoma itlərdə mədə altı vəzi xərçənginin ən çox yayılmış növüdür, ikinci yerdə adenokarsinoma gəlir.
Mədə altı vəzi Xərçənginin Əlamətləri Nədir?
Mədə altı vəzi xərçənginin əlamətləri hansı hüceyrələrin təsirindən asılıdır. Bu məqalə itlərdə mədə altı vəzi xərçənginin ən çox yayılmış iki növünə diqqət yetirəcək: insulinoma və adenokarinoma.
İnsulinoma
İnsulinomalar adından da göründüyü kimi insulin ifraz edir. Bu hormon adətən yeməkdən sonra baş verən qan şəkərinin (qlükoza) artmasına cavab olaraq ifraz olunur. İnsülin bədən hüceyrələrinə şəkəri qəbul etməyi əmr edir və bununla da qan dövranında olan miqdarı azaldır, bu da mədə altı vəzi yenidən ehtiyac duyulana qədər insulin ifrazını dayandırmağa sövq etməlidir.
İnsulinomalar itin qan şəkərinin səviyyəsindən asılı olmayaraq daim insulin ifraz edir. Bu, hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) gətirib çıxarır, onun əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Həddindən artıq yorğunluq
- Zəiflik
- Koordinasiyasızlıq
- Tərsəklənir
- Əzələ seğirmələri
- Qıcolmalar
- Huşu itkisi
Insulinomalar böyüdükcə hipoqlikemik epizodlar daha tez-tez baş verir. Zamanla təsirlənən itlər arıqlayacaq və daha az enerjiyə sahib olacaqlar.
Adenokarsinoma
Adenokarsinomanın əlamətləri qeyri-spesifikdir və bunlar ola bilər:
- İştahın azalması və ya olmaması
- Qusma
- Arıqlamaq
- Aşağı enerji və/və ya zəiflik
- Ekzokrin pankreas çatışmazlığı (EPİ) səbəbiylə solğun rəngli, yumşaq, yağlı görünən nəcis
Sarılıq (gözün və dərinin ağ hissəsinin sararması) şiş ümumi öd axarını bağladıqda nəzərə çarpa bilər.
Bir çox hallarda, diaqnoz qoyulan vaxta qədər adenokarsinomalar artıq orqanizmin digər hissələrinə, o cümlədən qaraciyərə, nazik bağırsaqlara, ağciyərlərə və sümüklərə metastaz vermiş (yayılmışdır). Bu, tənəffüs çətinliyi və ya axsama kimi bir-biri ilə əlaqəli olmayan əlamətlərlə nəticələnə bilər.
Mədə altı vəzi Xərçənginin Səbəbləri Nələrdir?
Mədə altı vəzi xərçəngi adətən orta yaşlı və yaşlı itlərdə diaqnoz qoyulur, lakin bu xəstəliyin səbəbi məlum deyil. Bir çox xərçənglərdə olduğu kimi, bu da genetik, ətraf mühit və həyat tərzi faktorlarının birləşməsidir.
Xüsusi səbəb müəyyən edilməsə də, bəzi cinslərininsulinoma üçün daha yüksək risk altında olduğu görünür, lakin konkret səbəb müəyyən edilməmişdir:
- Labrador Retriever
- Golden Retriever
- Alman Çoban İtləri
- Irish Setters
- Boksçular
Adenokarsinomadişi itlərdə daha çox diaqnoz qoyulur və aşağıdakı cinslər risk altında ola bilər:
- Labrador Retriever
- Airedale Teryeri
- Cocker Spaniels
- Boksçular
İnsulinomalarda olduğu kimi, bəzi itlərin digərlərindən daha çox təsirlənmə ehtimalının səbəbini bilmirik.
Mədə altı vəzi xərçəngi olan itə necə qulluq edirəm?
Bu xəstəliyin müalicə variantları xərçəngin dəqiq növündən və diaqnoz zamanı nə qədər irəlilədiyindən asılıdır. Bəzi hallarda, humanist evtanaziya ən yaxşı seçimə çevrilənə qədər müalicə sadəcə palliativ ola bilər.
Baytarınız xüsusi balanız üçün variantları müzakirə edəcək, lakin burada mədə altı vəzi xərçənginin ən çox yayılmış iki növünün cari müalicəsi haqqında bəzi ümumi məlumatlar var:
İnsulinoma
Mədə altı vəzinin bir hissəsini çıxarmaq üçün tez-tez cərrahiyyə məsləhət görülür ki, bu da ifraz olunan insulinin miqdarını dərhal azaldır. Bunun ardınca kimyaterapiya ola bilər. Bəzi itlər üçün qan şəkərinin səviyyəsini idarə etmək üçün xüsusi pəhriz və dərmanlarla tez-tez qidalanma istifadə oluna bilər.
Adenokarsinoma
Mədə altı vəzinin adenokarsinomaları ilə bağlı qeyri-spesifik simptomlara görə onlara çox vaxt xəstəliyin gedişində gec diaqnoz qoyulur və bu da müalicə variantlarını məhdudlaşdırır. Cərrahiyyə bəzən cəhd edilir, lakin təəssüf ki, çox vaxt uğursuz olur. Xərçəngin artıq metastaz verdiyi (yayılması) məlumdursa, cərrahiyyə tövsiyə edilmir. Bu günə qədər kimyaterapiya və şüa terapiyasının faydalı olduğu sübut edilməmişdir.
Tez-tez verilən suallar
Mədə altı vəzi xərçəngi necə diaqnoz qoyulur?
Hər hansı sağlamlıq problemində olduğu kimi, baytarınız hərtərəfli anamnez toplamaq və balanızı başdan ayağa müayinə etməklə başlayacaq. İnsulinomalar kifayət qədər spesifik klinik əlamətlərlə təzahür etsə də, mədə altı vəzi xərçənginin digər növləri pankreatit kimi digər xəstəliklərə bənzəyir (bu, itlərdə daha tez-tez baş verdiyi üçün ilk vaxtlarda şübhələnə bilər).
Mədə altı vəzi xəstəliklərini araşdırarkən aşağıdakı testlər faydalı ola bilər:
- Qanişi
- Diaqnostik görüntüləmə, o cümlədən rentgenoqrafiya (rentgen), ultrasəs və/və ya kompüter tomoqrafiyası (KT) mədə altı vəziyə baxmaq və metastaz (xərçəng yayılması) üçün skan etmək
- Anormal toxuma nümunələrini toplamaq üçün incə iynə aspirasiyası (İİA) mikroskop altında araşdırıla bilər
- Mədə altı vəzi və digər orqanlara fiziki baxmaq üçün qarın boşluğunun kəşfiyyat əməliyyatı; şiş aşkar edilərsə, cərrah onun hamısını və ya bir hissəsini çıxara və nümunələri test üçün təqdim edə bilər
Daimi baytarınız bu diaqnostikalardan bəzilərini təklif edə bilər, lakin bəzi hallarda o, balanızı xüsusi xəstəxanada baytar onkoloquna (xərçəng mütəxəssisi) göndərə bilər.
Mədə altı vəzi xərçəngi müalicə olunurmu?
Təəssüf ki, hazırda itlərdə mədə altı vəzi xərçənginin müalicəsi yoxdur.
İtlər mədə altı vəzi xərçəngi ilə nə qədər yaşaya bilər?
İnsulinomalar halında, xüsusilə erkən aşkar edilərsə, cərrahiyyə və tibbi terapiyanın kombinasiyası itlərin ilkin diaqnozdan sonra bir il və ya daha çox yaşamasına kömək edə bilər. Əməliyyat olmadan sağ qalma müddəti çox qısadır (adətən cəmi bir neçə ay).
Təəssüf ki, mədə altı vəzi xərçənginin (xüsusilə adenokarsinoma) gec mərhələlərində müəyyən edilən itlər diaqnozdan qısa müddət sonra evtanaziya edilir.
Nəticə
İtlərdə mədə altı vəzi xərçəngi nadir görülsə də, balanızın şanssızlardan biri olduğunu öyrənmək ürək ağrıdır. Təəssüf ki, bu xərçəng növü adətən yaxşı nəticə vermir.
Baytarınız itinizin xüsusi diaqnozuna və xəstəliyin nə qədər irəlilədiyinə əsaslanaraq sizin üçün mövcud variantları müzakirə edəcək. Onlar balanızı mümkün qədər uzun müddət rahat saxlamağa kömək edə bilər və insani evtanaziyanı nəzərdən keçirməyin vaxtı gələndə rəhbərlik təklif edə bilər.
Ohayo Dövlət Universitetinin bu resursu kimi itinizin həyat keyfiyyətini qiymətləndirməyə və nəzarət etməyə kömək edəcək bəzi faydalı vasitələr mövcuddur. Çoxumuz belə bir dağıdıcı diaqnozla qarşılaşdıqda əlavə dəstəkdən istifadə edə bilərik, ona görə də kömək üçün müraciət etməkdən çəkinməyin! Baytarınız ərazinizdə peşəkar məsləhət və kədər dəstəyi üçün tövsiyələr verə bilər.
